సర్జికల్ ఆంకాలజీ · హైదరాబాద్Surgical oncology · Hyderabad

సాఫ్ట్ టిష్యూ సార్కోమా సర్జరీ, అవయవాన్ని కాపాడుతూ Soft tissue sarcoma surgery, saving the limb

"సార్కోమాలో చాలా వరకు చేయి లేదా కాలును తీసేయాల్సిన అవసరం లేదు. గడ్డను సరిగ్గా తీస్తే, అవయవం నిలబడుతుంది." "For most sarcomas, the arm or leg does not have to come off. Remove the tumour the right way and the limb stays."

సూటి సమాధానంDirect answer

సాఫ్ట్ టిష్యూ సార్కోమా సర్జరీ అంటే కండరం, కొవ్వు, నరం లేదా బంధన కణజాలంలో పుట్టే ఈ క్యాన్సర్‌ను, చుట్టూ ఆరోగ్యకర కణజాలపు అంచు (మార్జిన్)తో కలిపి తీసేయడం. చేతిలో లేదా కాలిలో ఉన్న చాలా సార్కోమాలకు దీనిని లింబ్-స్పేరింగ్ సర్జరీగా, అంటే అవయవాన్ని నిలబెట్టి చేస్తాం. లక్ష్యం క్లియర్ మార్జిన్, తద్వారా క్యాన్సర్ తిరిగి వచ్చే అవకాశం తగ్గుతుంది. Soft tissue sarcoma surgery removes this cancer, which grows in muscle, fat, nerve, or connective tissue, along with a rim of normal tissue around it called a margin. For most sarcomas in an arm or leg, this is done as limb-sparing surgery, keeping the limb and its use. The aim is a clear margin, which lowers the chance of the cancer coming back.

సాఫ్ట్ టిష్యూ సార్కోమా అంటే ఏమిటిWhat a soft tissue sarcoma is

శరీరంలో కండరాలు, కొవ్వు, నరాలు, రక్తనాళాలు, బంధన కణజాలం అన్నీ సాఫ్ట్ టిష్యూ. వీటిలో పుట్టే క్యాన్సర్‌ను సార్కోమా అంటారు. ఇది అరుదైన క్యాన్సర్, చాలా సందర్భాల్లో చేతిలో లేదా కాలిలో వస్తుంది, కానీ పొట్ట లోపల, మొండెంలో కూడా రావచ్చు. చాలా మందికి ఇది మొదట్లో నొప్పి లేని గడ్డగా కనిపిస్తుంది, నెమ్మదిగా పెద్దవుతూ ఉంటుంది. Muscle, fat, nerve, blood vessels, and connective tissue are all soft tissue. A cancer that begins in any of these is called a sarcoma. It is an uncommon cancer, most often in an arm or leg, though it can also start inside the abdomen or in the trunk. For many people it shows up first as a painless lump that slowly grows larger.

"సార్కోమా" అనేది ఒకే వ్యాధి కాదు, ఇది ఒక పెద్ద కుటుంబం, యాభైకి పైగా రకాలు ఉంటాయి, ఒక్కోటి ఒక్కో విధంగా ప్రవర్తిస్తుంది. అందుకే మీది సరిగ్గా ఏ రకం, ఎంత దూకుడైనది (గ్రేడ్) అనేది తెలియకుండా చికిత్స ప్లాన్ చేయడం కుదరదు. ఈ సమాచారం బయాప్సీ, స్కాన్ల నుండి వస్తుంది. Sarcoma is not one disease. It is a large family with more than fifty types, and each behaves a little differently. That is why a treatment plan cannot be made without knowing exactly which type yours is and how aggressive it looks, called the grade. This comes from the biopsy and the scans.

సర్జరీ ఎందుకు ప్రధాన చికిత్సWhy surgery is the main treatment

చాలా సాఫ్ట్ టిష్యూ సార్కోమాలకు సర్జరీయే ప్రధాన చికిత్స, మంచి ఫలితానికి అదే అతి ముఖ్యమైన అడుగు. మందులు, రేడియేషన్ సహాయపడతాయి, కానీ ఒక చోట ఉన్న సార్కోమాను శరీరం నుండి పూర్తిగా తీసేసేది ఆపరేషన్ మాత్రమే. ఇక్కడ కీలకం ఎంత పూర్తిగా తీశామన్నది. క్యాన్సర్ గడ్డ చుట్టూ ఆరోగ్యకర కణజాలపు అంచుతో కలిపి తీయడం, దీనిని వైడ్ లోకల్ ఎక్సిషన్ అంటారు, తిరిగి వచ్చే అవకాశాన్ని తగ్గిస్తుంది. For most soft tissue sarcomas, surgery is the main treatment and the single most important step towards a good result. Medicines and radiation help, but only an operation removes a sarcoma that is sitting in one place completely from the body. What matters here is how completely it is removed. Taking the tumour out together with a rim of healthy tissue around it, called wide local excision, lowers the chance of it returning.

ఇక్కడే నేను ఒక విషయం గట్టిగా చెప్పాలి. సార్కోమాను సాధారణ గడ్డ అనుకుని, రోగ నిర్ధారణ లేకుండా హడావుడిగా తీసేస్తే, అంచుల్లో క్యాన్సర్ కణాలు మిగిలిపోయే ప్రమాదం ఉంది. అలాంటప్పుడు తర్వాత మళ్ళీ, ఈసారి పెద్ద ఆపరేషన్ అవసరమవుతుంది. అందుకే ముందు సరైన ప్లాన్, తర్వాత ఆపరేషన్. Here I have to say one thing firmly. If a sarcoma is mistaken for an ordinary lump and removed in a hurry without a diagnosis, cancer cells can be left behind at the edges. Then a second, usually bigger, operation is needed to clear them. So the plan comes first, the operation second.

"సార్కోమాలో మొదటి ఆపరేషన్ సరిగ్గా చేయడం అన్నిటికంటే ముఖ్యం. నేను ఆపరేషన్‌కు ముందు బయాప్సీ చూస్తాను, స్కాన్‌లో గడ్డ ఎక్కడుందో, దేనిని తాకుతోందో చదువుతాను. తొందరపడి కత్తి తీయను."

"In sarcoma, getting the first operation right matters more than anything. Before I operate I see the biopsy and read the scan for where the tumour sits and what it touches. I do not pick up a scalpel in a hurry."

Dr. Muralidhar Muddusetty

ఆపరేషన్ ముందు బయాప్సీ ఎందుకు ముఖ్యంWhy biopsy must come before surgery

ఒక లోతైన గడ్డ కొన్ని సెంటీమీటర్ల కంటే పెద్దదైనా, పెరుగుతున్నా, దానిని తీసే ముందు అది ఏమిటో తెలుసుకోవాలి. ఇందుకు MRI లేదా CT స్కాన్, తర్వాత కోర్ నీడిల్ బయాప్సీ, అంటే సన్నని సూదితో గడ్డ నుండి కొంత కణజాలాన్ని తీసి పరీక్షించడం, చేస్తాం. ఇది అది సార్కోమానా కాదా, ఏ రకం, ఎంత దూకుడైనది అని చెబుతుంది. ఈ సమాచారంతోనే ఎంత తీయాలి, రేడియేషన్ ముందు అవసరమా అని ప్లాన్ చేస్తాను. If a deep lump is larger than a few centimetres, or it is growing, you need to know what it is before it is removed. For this we do an MRI or CT scan, then a core needle biopsy, taking a small piece of the lump with a thin needle to examine it. This tells us whether it is a sarcoma, which type, and how aggressive it is. With this information I plan how much to take, and whether radiation is needed first.

లింబ్-స్పేరింగ్ vs అంగవిచ్ఛేదన (amputation)Limb-sparing surgery vs amputation

చాలా మంది భయపడే మొదటి ప్రశ్న ఇదే, "చేయి లేదా కాలు తీసేస్తారా?" నిజాయితీగా చెబుతాను. ఈ రోజు చేతిలో లేదా కాలిలో ఉన్న చాలా సార్కోమాలకు అవయవాన్ని నిలబెట్టే లింబ్-స్పేరింగ్ సర్జరీయే ప్రామాణిక చికిత్స. క్లియర్ మార్జిన్‌తో గడ్డను తీసి, అవసరమైతే రేడియేషన్ కలిపి, అవయవాన్ని, దాని పనితీరును కాపాడతాం. అంగవిచ్ఛేదన ఇప్పుడు అరుదు. The first question many people are afraid to ask is, "will you take my arm or leg?" Let me be honest. Today, for most sarcomas in an arm or leg, limb-sparing surgery that keeps the limb is the standard treatment. We remove the tumour with a clear margin, add radiation when needed, and preserve the limb and its function. Amputation is now uncommon.

అంగవిచ్ఛేదన ఎంపిక చేసిన కొన్ని కేసులకే మిగిలి ఉంది, ఎక్కడ గడ్డ ప్రధాన నరాలను, రక్తనాళాలను చుట్టేసి ఉంటుందో, అవయవాన్ని క్యాన్సర్ లేకుండా చేయడం, ఉపయోగపడేలా ఉంచడం రెండూ సాధ్యం కానప్పుడు. ఇది మీ కేసుకు వర్తిస్తుందో లేదో నేను మీ స్కాన్లు చూసిన తర్వాతే నిజాయితీగా చెప్తాను, ముందే భయపెట్టను. Amputation is kept for selected cases, where the tumour wraps around the major nerves and vessels and the limb cannot be made both free of cancer and useful at the same time. Whether this applies to your case, I will tell you honestly only after I have seen your scans. I will not frighten you before that.

విధానంApproach అర్థం, ఎవరికిWhat it means, and for whom
వైడ్ లోకల్ ఎక్సిషన్ (లింబ్-స్పేరింగ్)Wide local excision (limb-sparing) గడ్డను చుట్టూ ఆరోగ్యకర అంచుతో తీసి అవయవాన్ని నిలబెట్టడం, చాలా సార్కోమాలకు ప్రామాణికంRemoving the tumour with a healthy margin while keeping the limb, the standard for most sarcomas
రీకన్‌స్ట్రక్షన్Reconstruction పెద్ద గడ్డ తీసిన చోటును ఫ్లాప్ లేదా గ్రాఫ్ట్‌తో పూరించడం, పనితీరును కాపాడటంFilling the gap after a large removal with a flap or graft, to preserve function
అంగవిచ్ఛేదన (amputation)Amputation అరుదు, గడ్డ ప్రధాన నరాలు, నాళాలను చుట్టేసి అవయవాన్ని కాపాడటం సాధ్యం కానప్పుడు మాత్రమేUncommon, only when the tumour involves major nerves and vessels and the limb cannot be saved

రేడియేషన్, కీమో పాత్రThe role of radiation and chemotherapy

సార్కోమా చికిత్సలో సర్జరీ ఒక్కటే కాదు, ఇది ఒక బృందం పని. పెద్ద గడ్డలకు, ఎక్కువ గ్రేడ్ గల సార్కోమాలకు తరచూ రేడియేషన్ కలుపుతారు, అది ఒకే చోట క్యాన్సర్ తిరిగి వచ్చే అవకాశాన్ని తగ్గించడానికి. రేడియేషన్‌ను ఆపరేషన్ ముందు ఇవ్వవచ్చు, తద్వారా గడ్డ తగ్గి తీయడం సులభమవుతుంది, లేదా ఆపరేషన్ తర్వాత ఇవ్వవచ్చు. ఏది, ఎప్పుడు అన్నది మీ సార్కోమా రకం, స్థానం బట్టి బృందం నిర్ణయిస్తుంది. Sarcoma care is not surgery alone, it is teamwork. For larger tumours and higher-grade sarcomas, radiation is often added to lower the chance of the cancer returning in the same place. Radiation can be given before the operation, which can shrink the tumour and make removal easier, or after it. Which, and when, is decided by the team based on your sarcoma type and site.

కీమోథెరపీ సార్కోమాలో మరింత ఎంపికగా వాడతారు, అది సార్కోమా రకం, గ్రేడ్, వ్యాధి వ్యాపించిందా అనే వాటిపై ఆధారపడుతుంది. నా బాధ్యత సర్జరీ. మందులతో చేసే, శరీరమంతటా పనిచేసే చికిత్స విషయంలో, నేను దీనిని మెడికల్ సార్కోమా చికిత్స చూసే మెడికల్ ఆంకాలజిస్ట్‌తో సమన్వయం చేస్తాను, రేడియేషన్ అవసరమైతే రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్ట్‌కు కలుపుతాను. ఇలా మీ ప్లాన్ మొత్తం చిత్రాన్ని దృష్టిలో ఉంచుకుని తయారవుతుంది. Chemotherapy is used more selectively in sarcoma, depending on the type, grade, and whether the disease has spread. My responsibility is the surgery. For systemic treatment with medicines, I coordinate with a medical oncologist who handles the medical, drug treatment of sarcoma, and when radiation is needed I connect you to a radiation oncologist. That way your plan is made with the whole picture in view.

రేడియేషన్, కీమోథెరపీ రెండూ సార్కోమాలో ఆమోదిత ప్రామాణిక చికిత్సలు, కానీ ప్రతి రోగికీ అవసరం కావు, ఎవరికి అవసరమో బృందం నిర్ణయిస్తుంది.

Both radiation and chemotherapy are approved, standard treatments in sarcoma, but they are not needed for every patient, and who needs them is decided by the team.

ఆపరేషన్ రోజు, ఏమి జరుగుతుందిThe operation, what happens

ఆపరేషన్‌కు ముందు రక్త పరీక్షలు, స్కాన్లు, గుండె, ఊపిరితిత్తుల ఫిట్‌నెస్ చూస్తాం. మీకు షుగర్, బీపీ ఉంటే అదుపులోకి తీసుకొస్తాం. ఆపరేషన్ సాధారణ అనస్థీషియా (పూర్తి మత్తు) కింద జరుగుతుంది. గడ్డను చుట్టూ ఆరోగ్యకర అంచుతో తీస్తాను. చాలా సందర్భాల్లో పెద్ద నరం లేదా రక్తనాళం దగ్గరగా ఉన్నా, దానిని కాపాడుతూ గడ్డను వేరు చేయడం సాధ్యమవుతుంది. Before the operation we do blood tests, scans, and check how fit your heart and lungs are. If you have diabetes or blood pressure, we bring it under control. The operation is done under general anaesthesia, full sedation. I remove the tumour with a healthy margin around it. In most cases, even when a major nerve or blood vessel is close by, the tumour can be separated while sparing it.

కొన్ని పెద్ద గడ్డలను తీసిన తర్వాత ఖాళీని పూరించడానికి, చర్మాన్ని, పనితీరును నిలబెట్టడానికి రీకన్‌స్ట్రక్షన్, అంటే ఫ్లాప్ లేదా స్కిన్ గ్రాఫ్ట్ అవసరం కావచ్చు. ఇది అవసరమో కాదో ముందే మీకు వివరిస్తాను, తద్వారా మీరు సిద్ధంగా ఉంటారు. తీసిన కణజాలాన్ని ల్యాబ్‌కు పంపి అంచులు క్లియర్ ఉన్నాయా అని నిర్ధారిస్తాం, ఈ రిపోర్ట్‌ను హిస్టోపాథాలజీ అంటారు. After removing some large tumours, reconstruction, a flap or a skin graft, may be needed to fill the gap and keep the skin and function intact. Whether this is needed, I explain to you beforehand so you are prepared. The removed tissue is sent to the lab to confirm the margins are clear, a report called histopathology.

కోలుకోవడం, దుష్ప్రభావాలుRecovery and side effects

కోలుకోవడం గడ్డ ఎంత పెద్దది, ఎక్కడ ఉంది, రీకన్‌స్ట్రక్షన్ చేశామా అనే వాటిపై ఆధారపడుతుంది. మీకు ఒక డ్రెయిన్, అంటే గాయం వద్ద పేరుకునే ద్రవాన్ని బయటకు తీసే చిన్న గొట్టం, ఉండవచ్చు. కొంత నొప్పి ఉంటుంది, దానిని మందులతో అదుపు చేస్తాం. గడ్డ అవయవంలో ఉంటే, బలం, కదలికలు తిరిగి రావడానికి ఫిజియోథెరపీ చాలా సహాయపడుతుంది. Recovery depends on how large the tumour was, where it was, and whether reconstruction was done. You may have a drain, a small tube that takes out fluid collecting at the wound. There will be some pain, which we control with medicines. If the tumour was in a limb, physiotherapy helps a great deal in getting strength and movement back.

చిన్న ఆపరేషన్లకు కొన్ని రోజుల నుండి వారం రోజుల్లో ఇంటికి వెళ్తారు, పెద్ద వాటికి కొంచెం ఎక్కువ సమయం పడుతుంది. రేడియేషన్ కూడా చేస్తే, ఆ ప్రాంతంలో చర్మం దృఢంగా అవ్వడం, గాయం నయం కావడంలో కొంత ఆలస్యం వంటి ప్రభావాలు ఉండవచ్చు. మీ నిర్దిష్ట ఆపరేషన్‌కు ఏమి ఆశించాలో, ఎన్ని రోజులు అవుతుందో నేను ముందే వివరిస్తాను. For smaller operations you go home within a few days to a week, for larger ones a little longer. If radiation is also given, there can be effects in that area like stiffer skin and slower wound healing. I will explain beforehand what to expect for your specific operation and how long it will take.

నిజాయితీగా ప్రమాదాల గురించిAn honest word on risk and return

ప్రతి ఆపరేషన్‌కూ ప్రమాదాలు ఉంటాయి. రక్తస్రావం, ఇన్ఫెక్షన్, గాయం నయం కావడంలో ఆలస్యం, దగ్గరి నరం దెబ్బతినడం వంటివి సాధ్యమే. సార్కోమా క్లియర్ మార్జిన్‌తో తీసినా, కొన్ని కేసుల్లో అదే చోట (లోకల్ రికరెన్స్) లేదా దూర అవయవాల్లో తిరిగి రావచ్చు. అందుకే ఆపరేషన్ తర్వాత క్రమం తప్పకుండా ఫాలో-అప్, స్కాన్లు అవసరం. నేను ఇక్కడ ఏ మనుగడ శాతాలూ, హామీలూ ఇవ్వను, ఎందుకంటే ప్రతి సార్కోమా, ప్రతి కేసు వేరు. మీ రిపోర్టులు చూసిన తర్వాత మీ కేసుకు సంబంధించిన ప్రయోజనాలు, పరిమితులు నిజాయితీగా చెప్తాను. Every operation carries risk. Bleeding, infection, slow wound healing, and injury to a nearby nerve are all possible. Even when a sarcoma is removed with a clear margin, in some cases it can return in the same place, called local recurrence, or in distant organs. That is why regular follow-up and scans after surgery matter. I do not give survival percentages or guarantees here, because every sarcoma and every case is different. After I see your reports I will tell you honestly what the benefits and the limits are for your case.

కుటుంబ సంరక్షకుల కోసంFor the caretaker

మీరు ఎవరికైనా సహాయం చేస్తుంటే, ఆపరేషన్ తర్వాత ఇంటి వద్ద మీ పాత్ర ముఖ్యం. గాయాన్ని శుభ్రంగా, పొడిగా ఉంచండి, టీమ్ చెప్పిన విధంగా డ్రెస్సింగ్ మార్చండి. మందులు సరైన సమయానికి ఇవ్వండి. అవయవంలో ఆపరేషన్ అయితే, డాక్టర్ చెప్పిన ఫిజియోథెరపీ వ్యాయామాలు రోజూ చేయించండి, త్వరగా కదలికలు తిరిగి వస్తాయి. కొత్త లక్షణాన్ని, అది మొదలైన తేదీని ఒక చిన్న నోట్‌లో రాయడం సహాయపడుతుంది. If you are caring for someone, your role at home after the operation matters. Keep the wound clean and dry, and change the dressing the way the team has told you. Give medicines on time. If the operation was on a limb, help with the physiotherapy exercises the doctor advised every day, so movement comes back faster. Writing down any new symptom with the date it started, in a small note, helps.

ఇవి కనిపిస్తే తదుపరి అపాయింట్‌మెంట్ కోసం వేచి ఉండకండి: జ్వరం, గాయం నుండి చీము లేదా దుర్వాసనతో ద్రవం కారడం, ఎక్కువ రక్తస్రావం, ఆపరేషన్ చేసిన అవయవం బాగా వాపు లేదా చల్లగా, తిమ్మిరిగా అవ్వడం, లేదా అకస్మాత్తుగా శ్వాస ఇబ్బంది. వీటిలో ఏదైనా ఉంటే వెంటనే దగ్గరి ఆసుపత్రికి ఇప్పుడే వెళ్లండి. Do not wait for the next appointment if you see these: fever, pus or foul-smelling discharge from the wound, heavy bleeding, the operated limb becoming very swollen or cold and numb, or sudden difficulty in breathing. If any of these happen, go to the nearest hospital now.

ఎప్పుడు వైద్యుడిని కలవాలిWhen to see the doctor

చర్మం కింద ఒక గడ్డ క్రమంగా పెద్దవుతుంటే, ముఖ్యంగా అది కొన్ని సెంటీమీటర్ల కంటే పెద్దదైతే, లోతుగా ఉంటే, లేదా తిరిగి వచ్చిన గడ్డ అయితే, చూపించుకోండి. నొప్పి లేకపోవడం అది ప్రమాదం లేదని అర్థం కాదు, చాలా సార్కోమాలు మొదట్లో నొప్పి లేకుండానే ఉంటాయి. నొప్పి వచ్చేవరకు వేచి ఉండటం సురక్షితమైన పరీక్ష కాదు. తీయించుకునే ముందు ఒకసారి స్కాన్, బయాప్సీ చేయించుకోవడం మంచిది. If a lump under the skin is steadily growing, especially if it is larger than a few centimetres, sits deep, or is a lump that has come back, get it examined. The absence of pain does not mean it is harmless, most sarcomas are painless at first. Waiting for pain to appear is not a safe test. Before having it removed, it is wise to get a scan and a biopsy done.

సరైన సర్జన్‌ను ఎలా ఎంచుకోవాలిChoosing the right surgeon

సార్కోమా అరుదైన క్యాన్సర్, అందుకే దీనిని క్రమం తప్పకుండా చికిత్స చేసే, ట్యూమర్ బోర్డ్‌లో కేసులను సమీక్షించే సర్జన్, కేంద్రం వద్ద చికిత్స పొందడం ముఖ్యం. ఆపరేషన్ ముందు బయాప్సీ చేసే, క్లియర్ మార్జిన్ కోసం ప్లాన్ చేసే, రేడియేషన్, మెడికల్ ఆంకాలజీతో కలిసి పనిచేసే, అవసరమైతే రీకన్‌స్ట్రక్షన్ ఏర్పాటు చేయగల సర్జికల్ ఆంకాలజిస్ట్‌ను చూడండి. ఏదైనా ఒక లేబుల్ కంటే ఈ నిర్దిష్ట వ్యాధిలో అనుభవం ముఖ్యం. కొన్నిసార్లు వేరే కేంద్రం, ఉదాహరణకు ప్రత్యేక ప్లాస్టిక్ రీకన్‌స్ట్రక్షన్ లేదా రేడియేషన్ సదుపాయం ఉన్న చోటు, మీకు సరైనది కావచ్చు. ఏ సార్కోమాకైనా సర్జరీ ముందు సెకండ్ ఒపీనియన్ తీసుకోవడం సహేతుకం, మంచి సర్జన్ దానికి అభ్యంతరం చెప్పడు. Sarcoma is uncommon, so it matters to be treated at a surgeon and centre that handle it regularly and review cases in a tumour board. Look for a surgical oncologist who biopsies before operating, plans for a clear margin, works with radiation and medical oncology, and can arrange reconstruction when needed. Experience with this specific disease matters more than any single label. Sometimes a different centre, for example one with specialised plastic reconstruction or radiation on site, is right for you. A second opinion before surgery is reasonable for any sarcoma, and a good surgeon will not object to it.

ఖర్చు ఎంతWhat it costs

నిజమైన అంచనా మీ కేసుకు మాత్రమేThe only honest estimate is for your case

సార్కోమా సర్జరీ ఖర్చుకు ఒక్క సంఖ్య లేదు. అది గడ్డ ఎక్కడ ఉంది, ఎంత పెద్దది, రీకన్‌స్ట్రక్షన్ అవసరమా, ఆపరేషన్ ముందు లేదా తర్వాత రేడియేషన్ ఉందా, ఎన్ని రోజులు ఆసుపత్రిలో ఉండాలి, ఏ పరీక్షలు ముందు చేయాలి అనే వాటిపై ఆధారపడుతుంది. ఆన్‌లైన్‌లో స్థిర ధర పెట్టను, ఎందుకంటే అది తప్పుదారి పట్టిస్తుంది. అంచనా ఇవ్వాలంటే మాకు మీ MRI / CT, బయాప్సీ రిపోర్ట్ అవసరం. వాటిని నా టీమ్‌కు వాట్సాప్ చేయండి, మీ కేసుకు సరిపోయే అంచనా ఇస్తాం, ఏ సహాయ పథకాలకు అర్హులో కూడా చెబుతాం. There is no single figure for sarcoma surgery cost. It depends on where the tumour sits, how large it is, whether reconstruction is needed, whether radiation is given before or after, how many days in hospital, and which tests are done first. I do not put a fixed price online because it would mislead you. To give an estimate we need your MRI or CT and the biopsy report. Send them to my team on WhatsApp and we will work out an estimate for your case, and tell you which support schemes you may qualify for.

నా ఖర్చు అంచనా పొందండిGet my cost estimate

మీ సర్జన్‌ను అడగాల్సిన ప్రశ్నలుQuestions to ask your surgeon

సెకండ్ ఒపీనియన్‌కు ఏమి తీసుకురావాలిBringing a second opinion

సార్కోమాలో మొదటి ఆపరేషన్ సరిగ్గా చేయడం చాలా ముఖ్యం, అందుకే సర్జరీకి కట్టుబడే ముందు ప్లాన్‌ను సమీక్షించడం తెలివైన పని. మీకు ఇప్పటికే ఒక ప్లాన్ ఇచ్చి ఉంటే, దానిని నేను స్వతంత్రంగా చూసి, ఏకీభవిస్తానో లేదో, వేరేగా చేస్తే ఎందుకో చెప్తాను. సర్జరీ ముందు సెకండ్ ఒపీనియన్ ఎలా పనిచేస్తుందో ఇక్కడ చదవండి. ఈ కింది వాటిని ఉంటే తీసుకురండి, లేదా ముందే వాట్సాప్ చేయండి. In sarcoma, getting the first operation right matters a great deal, so reviewing the plan before you commit to surgery is sensible. If you already have a plan, I will look at it independently and tell you whether I agree, and if I would do something different, why. Read here how a second opinion before surgery works. Bring the following if you have them, or WhatsApp them ahead.

ఇవి ఉంటే తీసుకురండిBring these if you have them

మీ రిపోర్టులు సమీక్ష కోసం పంపండిSend your reports for review

మీ వివరాలు ఇవ్వండి, పని వేళల్లో మా టీమ్ మిమ్మల్ని కాల్ చేస్తుంది. Submit your details and my team will call you during working hours.

MRI / CT, బయాప్సీ రిపోర్టులు ఉన్నాయా? సమర్పించిన తర్వాత వాట్సాప్‌లో పంపండి.Have your MRI / CT and biopsy reports? Send them on WhatsApp after you submit.

ఏదో తప్పు జరిగింది. దయచేసి +91 90634 90160కు కాల్ చేయండి లేదా వాట్సాప్ చేయండి. Something went wrong. Please call +91 90634 90160 or message on WhatsApp.
ధన్యవాదాలు.Thank you. మా టీమ్ త్వరలో మిమ్మల్ని కాల్ చేస్తుంది.My team will call you shortly.
Dr. Muralidhar Muddusetty — Surgical Oncologist, Hyderabad
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS, MS సర్జరీ (AIIMS, న్యూ ఢిల్లీ) · సర్జికల్ ఆంకాలజిస్ట్MBBS, MS Surgery (AIIMS, New Delhi) · Surgical Oncologist
సెకండ్ ఒపీనియన్Book a second opinion

తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలుCommon questions

సాఫ్ట్ టిష్యూ సార్కోమా సర్జరీ అంటే ఏమిటి?What is soft tissue sarcoma surgery?
సాఫ్ట్ టిష్యూ సార్కోమా సర్జరీ అంటే కండరం, కొవ్వు, నరం లేదా బంధన కణజాలంలో పుట్టే సార్కోమా అనే క్యాన్సర్‌ను, చుట్టూ సాధారణ కణజాలపు అంచు (మార్జిన్)తో కలిపి తీసేయడం. చేతిలో లేదా కాలిలో ఉన్న చాలా సార్కోమాలకు దీనిని లింబ్-స్పేరింగ్ సర్జరీగా, అంటే అవయవాన్ని, దాని పనితీరును నిలబెట్టి చేస్తాం. లక్ష్యం క్లియర్ మార్జిన్, తద్వారా క్యాన్సర్ తిరిగి వచ్చే అవకాశం తగ్గుతుంది. Soft tissue sarcoma surgery is an operation to remove a sarcoma, a cancer that grows in muscle, fat, nerve, or connective tissue, along with a rim of normal tissue around it called a margin. For most sarcomas in an arm or leg, this is done as limb-sparing surgery, which removes the tumour while keeping the limb and its use. The aim is a clear margin so the cancer is less likely to return.
నా చేయి లేదా కాలు పోతుందా, అవయవాన్ని కాపాడవచ్చా?Will I lose my arm or leg, or can the limb be saved?
చేతిలో, కాలిలో ఉన్న చాలా సార్కోమాలకు అవయవాన్ని కాపాడవచ్చు. లింబ్-స్పేరింగ్ సర్జరీ, తరచూ రేడియేషన్‌తో కలిపి, చేయి లేదా కాలి సార్కోమాకు అంగవిచ్ఛేదన స్థానంలో సాధారణ చికిత్సగా మారింది. గడ్డ ప్రధాన నరాలను, నాళాలను చుట్టేసి, అవయవాన్ని క్యాన్సర్ లేకుండా, ఉపయోగపడేలా రెండూ చేయడం సాధ్యం కాని ఎంపిక చేసిన కేసులకే అంగవిచ్ఛేదన మిగిలి ఉంది. మీ కేసుకు ఏది వర్తిస్తుందో మీ స్కాన్లు చూసిన తర్వాతే నిజాయితీగా చెప్తాను. For most extremity sarcomas the limb can be saved. Limb-sparing surgery, often combined with radiation, has replaced amputation as the usual treatment for soft tissue sarcoma of the arm or leg. Amputation is now reserved for selected cases where the tumour wraps around major nerves and vessels and the limb cannot be made both clear of cancer and useful. I will tell you honestly which applies to your case only after I see your scans.
ఏ సర్జరీ ముందైనా సార్కోమాను బయాప్సీ ఎందుకు చేయాలి?Why should a sarcoma be biopsied before any surgery?
ఎందుకంటే సార్కోమాను హానిలేని గడ్డ అనుకుని, సరైన రోగ నిర్ధారణ లేకుండా తీసేస్తే, క్యాన్సర్ కణాలు మిగిలిపోయి తర్వాతి చికిత్స కష్టమవుతుంది. ప్లాన్ చేసిన కోర్ నీడిల్ బయాప్సీ అది సార్కోమానా కాదా, ఏ రకం అని చెబుతుంది, తద్వారా మొదటిసారే ఆపరేషన్ సరిగ్గా ప్లాన్ అవుతుంది. చర్మం కంటే లోతైన గడ్డ కొన్ని సెంటీమీటర్ల కంటే పెద్దదైనా, పెరుగుతున్నా, తీసే ముందు దానిని స్కాన్, బయాప్సీ చేయించండి. Because removing a sarcoma as if it were a harmless lump, without a proper diagnosis first, can leave cancer cells behind and make later treatment harder. A planned core needle biopsy tells us whether the lump is a sarcoma and what type, so the operation is planned correctly the first time. If a lump deeper than the skin is larger than a few centimetres or is growing, get it imaged and biopsied before it is removed.
సర్జరీతో పాటు రేడియేషన్ లేదా కీమో అవసరమా?Do I need radiation or chemotherapy as well as surgery?
పెద్ద లేదా ఎక్కువ గ్రేడ్ గల సార్కోమాలకు తరచూ రేడియేషన్ కలుపుతారు, అది ఆపరేషన్ ముందు లేదా తర్వాత ఇచ్చి, అదే చోట క్యాన్సర్ తిరిగి వచ్చే అవకాశాన్ని తగ్గించడానికి. కీమోథెరపీ మరింత ఎంపికగా వాడతారు, అది సార్కోమా రకం, స్టేజ్ బట్టి. సర్జరీ గడ్డను తీస్తుంది, మందులతో చేసే చికిత్సకు మెడికల్ ఆంకాలజిస్ట్‌తో, రేడియేషన్‌కు రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్ట్‌తో నేను సమన్వయం చేస్తాను, తద్వారా క్రమం బృందంగా నిర్ణయిస్తాం. Often radiation is added for larger or higher-grade sarcomas, given before or after surgery to lower the chance of the cancer returning in the same place. Chemotherapy is used more selectively and depends on the sarcoma type and stage. Surgery removes the tumour; I coordinate with a medical oncologist for any drug treatment and a radiation oncologist for radiation, so the sequence is planned as a team.
సార్కోమా సర్జరీ తర్వాత కోలుకోవడం ఎలా ఉంటుంది?What is recovery after sarcoma surgery like?
కోలుకోవడం గడ్డ ఎంత పెద్దది, ఎక్కడ ఉంది, రీకన్‌స్ట్రక్షన్ చేశామా అనే వాటిపై ఆధారపడుతుంది. మీకు ఒక డ్రెయిన్, సంరక్షణ అవసరమయ్యే గాయం, మందులతో అదుపు చేసే కొంత నొప్పి ఉండవచ్చు. గడ్డ అవయవంలో ఉంటే, బలం, కదలికలు తిరిగి రావడానికి ఫిజియోథెరపీ సహాయపడుతుంది. చిన్న ఆపరేషన్లకు కొన్ని రోజుల నుండి వారం రోజుల్లో ఇంటికి వెళ్తారు, పెద్ద వాటికి ఎక్కువ సమయం. మీ నిర్దిష్ట ఆపరేషన్‌కు ఏమి ఆశించాలో నేను ముందే వివరిస్తాను. Recovery depends on the size and site of the tumour and whether reconstruction was needed. You may have a drain, a wound that needs care, and some pain that is managed with medicines. If the tumour was in a limb, physiotherapy helps you regain strength and movement. Many people are home within a few days to a week for smaller operations, longer for major ones. I explain what to expect for your specific surgery beforehand.
సార్కోమాకు సరైన సర్జన్‌ను ఎలా ఎంచుకోవాలి?How do I choose the right surgeon for a sarcoma?
సార్కోమా అరుదైనది, దీనిని క్రమం తప్పకుండా చికిత్స చేసే, ట్యూమర్ బోర్డ్‌లో కేసులను సమీక్షించే సర్జన్, కేంద్రం వద్ద చికిత్స మంచిది. ఆపరేషన్ ముందు బయాప్సీ చేసే, క్లియర్ మార్జిన్ కోసం ప్లాన్ చేసే, రేడియేషన్, మెడికల్ ఆంకాలజీతో కలిసి పనిచేసే, అవసరమైతే రీకన్‌స్ట్రక్షన్ ఏర్పాటు చేయగల సర్జికల్ ఆంకాలజిస్ట్‌ను చూడండి. ఏ సార్కోమాకైనా సర్జరీ ముందు సెకండ్ ఒపీనియన్ తీసుకోవడం సహేతుకం, మంచి సర్జన్ దానికి అభ్యంతరం చెప్పడు. Sarcoma is uncommon and benefits from a surgeon and centre that treat it regularly and review cases in a tumour board. Look for a surgical oncologist who biopsies before operating, plans for a clear margin, works with radiation and medical oncology, and can arrange reconstruction when needed. A second opinion before surgery is reasonable for any sarcoma, and a good surgeon will not object to it.
వైద్య సమీక్ష మరియు ఆమోదం: డా. మురళీధర్ ముద్దుసెట్టి, MBBS, MS సర్జరీ (AIIMS, న్యూ ఢిల్లీ), సర్జికల్ ఆంకాలజిస్ట్. చివరి సమీక్ష: 22 జూన్ 2026. Medically reviewed and approved by: Dr. Muralidhar Muddusetty, MBBS, MS Surgery (AIIMS, New Delhi), Surgical Oncologist. Last reviewed: 22 June 2026.
ఈ పేజీ చదవడం లేదా వాట్సాప్‌లో సందేశం పంపడం వైద్యుడు-రోగి సంబంధాన్ని సృష్టించదు. సర్జరీ నిర్ణయం పరీక్ష, మీ రిపోర్టులు మరియు ట్యూమర్ బోర్డ్ సమీక్షపై ఆధారపడుతుంది. చూపిన ఏ ఖర్చు అయినా అంచనా మాత్రమే, పథకాల అర్హత మారవచ్చు. అత్యవసర పరిస్థితిలో వైద్యుడిని లేదా దగ్గరి ఆసుపత్రిని సంప్రదించండి. ఈ పేజీ ఆధారంగా ఏ మందునూ మొదలుపెట్టవద్దు లేదా ఆపవద్దు. Reading this page or messaging on WhatsApp does not create a doctor-patient relationship. A decision on surgery depends on examination, your reports, and tumour-board review. Any cost shown is an estimate and scheme eligibility varies. In an emergency, contact a doctor or the nearest hospital. Do not start or stop any medicine based on this page.